آکنه
آکنه
آکنه که یک بیماری واحد پیلوسباسه می باشد ، در هر دو جنس مذکر و مونث از نزدیکی دوران بلوغ شروع می شود و در بیشتر موارد با اتمام دوران بلوغ فعالیت آن کاهش می یابد .شدت و مدت این فعالیت در افراد مختلف متفاوت است . این بیماری ممکن است جزئی بوده ، تنها به شکل چند کومدون یا پاپول پدیدار شود و یا به شکلی شدیداً التهابی با اسکارهای منتشر به نام آکنه کونگلوباتا ایجاد گردد.اشکال شدیدتر آکنه ، در مردان به دفعات بیشتری ایجاد می شوند اما تمایل به دواوم شدن در زنان بیشتر است زنان ممکن است قبل از دوره های قاعدگی دچار شعله ور شدن های دوره ای شوند که تا دوران یائستگی ادامه پیدا می کند.
اثرات روانی آکنه
آکنه در بسیاری از وارد به عنوان یک گرفتاری جزئی که ارزش درمان کردن ندارد تلقی شده مورد رسیدگی قرار نمی گیرد.والدین بچه هایی که مبتلا به آکنه هستند با اعتقاد به اینکه یکی از مراحل فرآیند رشد است و ضایعات به زودی ناپدید خواهند شد مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. ایجاد ضایعات دائمی در پوست و روان بیمار از تبعات این تعلل می باشد.این مشکلات بسیار فراتر از ایجاد چند نشانه است که احتمالاً بر روی صورت ظاهر می شوند.ضایعات را نمی توان زیر لباس مخفی کرد ، هر ضایعه به وضوح نمایان است و به طور قابل توجهی از زیبایی ظاهری و احترام به نفس شخص می کاهد.طعنه و استهزا از طرف اطرافیان باعث تضعیف روحیه می گردد و ظاهر شدن در جمع باعث ایجاد حالت خجالت و درماندگی می شود. از آن جایی که بالغین تبعات مهم فردی و جمعی آکنه را درک می کنند برای بهبود از درمان دارویی مدد می گیرند .
آکنه پس از بلوغ در زنان
آکنه دائمی با شدت کم در زنان شاغل معمول است .کومدونهای بسته با تعدادی پاپول و پوستول ، شکل شایع ضایعات می باشند.شعله ور شدن های قبل از قاعدگی حالتی نمادین هستند .بسیاری از بیماران ، دوران بلوغ خود را بدون آکنه سپری کرده اند .یکی از صاحب نظران تاثیر تنش مزمن را درافزایش ترشح آندروژنهای آدرنال و در نتیجه هیپرپلازی سباسه و متعاقباً ایجاد کومدونها امری مسلم دانسته اند.
ضایعات آکنه
به دو گروه التهابی و غیر التهابی تقسیم می شوند.ضایعات غیر التهابی شامل کومدونهای باز و بسته است .ضایعات التهابی آکنه به واسطه ی وجود یک یا چند نوع از ضایعات زیرین مشخص می گردند: پاپولها ،پوستولها و ندولها .با پولها قطری کمتر از ۵ میلیمتر دارند .پوستولها دارای یک هسته مرکزی قابل رویت از ماده چرکی می باشند .ندولها قطری بیش از ۵ میلیمتر دارند و ممکن است به نوع چرکی یا خونی تبدیل شوند.به علت شباهت ضایعات ندولر چرکی به کیست های التهابی اپیدرم ، به آنها کیست اطلاق می گردد.پارگی کیست ها به شکل گیری مجدد اپی تلیوم که چندین بار تکرار می شود ، منجر به ایجاد مجاری سینوسی مفروش با اپی تلیومی می شود که اغلب با اسکارهای بدشکل کننده همراهند.
درمان آکنه با استفاده از دارو
داروهای موضعی و خوراکی بر مراحل مختلفی از تکامل یک ضایعه آکنه تاثیر می کنند و می توان آنها را به تنهایی یا به منظور افزایش اثر بخشی به صورت ترکیبی به کار برد.بیشتر موارد با ترکیبی از اسید ویتامین A ، بنزوئیل پروکسید عوامل خشک کننده و پوست بر و آنتی بیوتیکها کنترل می شوند .جهت درمان ضایعات موجود و پیشگیری از شکل گرفتن ضایعات جدید داروهای موضعی را باید به همه جای ناحیه درگیر مالید. در بیمارانی که ضایعات آکنه از نوع متوسط دارند ، کرم های استروئیدی موضعی قوی در کوتاه مدت هیچ بهبودی ایجاد نمی کنند.
درمان آکنه با میکرونیدلینگ
بسیاری از بیماران نسبت به اسکار های فرورفته و شبه آتشفشان که به عنوان یک یادگار دائمی از التهاب پیشین باقی می ماند حساسند.برخی از افراد حاضرند هر عملی را تحمل نمایند و از هیچ خرجی مضایقه نمی کنند تا از کوچک ترین اسکارهای خلاص شوند .برای برداشتن جای جوش و یا ترمیم اسکارها اعمال گوناگونی وجود دارد یک متخصص پوست بهترین تجهیزات را برای اجرای چنین اعمالی در دست دارند ، جراحان پوست در اجرای بسیاری از تکنیک های ابداعی که در تصحیح تمام انواع اسکارهای آکنه به کار می روند ، بسیار چیره دست هستند.
میکرونیدلینگ یا سایش پوس سالهاست که کاربرد دارد و در صورتی که صحیح انجام شود می تواند تکنیک ارزشمندی برای کاهش جای جوش استفاده شود .ممکن است قسمت عمده پوست را در طی یک جلسه درمان کرد اما برای انجام دادن مجدد نیاز است که ۳ تا ۴ هفته بگذرد.برای نتایج بهتر است لازم است جلسات درمانی را چند بار تکرار کنیم
مقاله های مرتبط با بیماری های ویروسی پوستی عبارتست از :
درمان جای جوش با روش سابسیژن و میکرونیدلینگ
دکتر سلیمانی متخصص پوست
آدرس مطب ونک : خیابان ولی عصر ، بالاتر از میدان ونک ، کوچه برادران شریفی ، پلاک ۶۱ ، واحد ۱ ، ساختمان پزشکان خشایار
تلفن تماس : ۸۸۶۴۲۴۱۳ – ۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۱ -۰۹۰۱۲۲۲۲۱۱۸
آدرس مطب شهر قدس : میدان قدس- بلوار امام خمینی – جنب داروخانه رستمی- ساختمان پزشکان مهدیه- طبقه ۴ واحد۱۰
شماره تماس : ۰۹۰۱۴۴۴۴۱۱۸ – ۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۰