کورک
کورک
کورک تجمعی از چرک است که دارای دیواره بوده به صورت یک توده درناک ، سفت و یا مواج می باشد.سلولیت ممکن است پیش از آن و یا به همراه آن ایجاد گردد .
آبسه به صورت یک کره ی توخالی نیست ،بلکه حفره ای است که حاوی حجره های انگشتی شکلی از بافت گرانولاسیون و چرک که در طول صفحات دارای حداقل مقاومت بیرون می زند، تشکیل می شود .این ضایعات ممکن است در هر منطقه ای به وجود آیند اما به ویژه در مناطقی که در معرض سایش یا آسیب جزئی هستند مانند ناحیه ی زیر کمربند ،قسمت قدامی ران ها ، کفل ها ، کشاله ران ، زیر بغل و ناحیه کمر پدید می آیند.
کورک بیشتر در سنی دیده می شود؟
کورک در بچه ها ناشایع است اما شیوع آن بعد از سن بلوغ افزایش می یابد.
کورک
تظاهرات بالینی بیماری کورک
ضایعه به شکل یک پاپول قرمز رنگ ، سفت ، حساس به لمس و عمقی آغاز می گردد که به سرعت بزرگ می شود و یک ندول حساس و عمقی ایجاد می کند که به مدت چند روز پایدار و دردناک باقی می ماند و سپس حالت مواج پیدا می کند .درجه حرارت بدن طبیعی است و نشانه های سیستمیک وجود ندارند .تا تجمع ماده ی چرکی ، شدت درد به حد متوسط تا شدید می رسد.در مناطقی که اتساع محدود است مانند گردن و مجرای شنوایی خارجی درد شدید تر است .
آبسه یا عمقی باقی می ماند و مجدداً آب جذب می کند و یا نوک دار شده ، در سطح پوست پاره می شود.حفره آبسه حاوی مقادیر فوق العاده زیادی از چرک و تکه های بافت زیر جلدی منشا گرفته است یک توده ی دردناک ، عمقی ، متورم ، قرمز رنگ و وسیع که شکل گیری آهسته ای دارد این ضایعه نوک دار می شود و از طریق دهانه های متعدد تخلیه می گردد ، احساس ناخوشی ، لرز و تب ، پیش از فاز فعال بیماری و یا در طی آن پدیدار می گردند به دنبال انتشار عمقی به بافت زیر جلدی ممکن است پوست اندازی و اسکار وسیع ایجاد شود این حالت ترجیحاً در مناطقی که دارای درم ضخیم هستند دیده می شود در عصر پیش از عرضه ی آنتی بیوتیک ها ، مرگ و میر وجود داشت .
کورک
درمان کورک
کمپرس های گرم : بسیاری از کورک ها خود محدود شونده اند و به استعمال مکرر کمپرس های گرم ومرطوب که برای بیمار راحتی فراهم می کنند و احتمالاً موجب لوکالیزاسیون و نوکدار شدن آبسه می گردند، که به خوبی پاسخ می دهند.
برش دادن ، تخلیه کردن و فشردن : تدابیر اولیه در درمان آبسه های جلدی شامل برش و تخلیه می باشد.به طور معمول ، کشت های متداول و درمان آنتی بیوتیکی در بیمارانی که سیستم دفاعی آنها طبیعی فرض می شود توصیه نمی گردند.تا زمانی که پوست نازک و توده زیرین ، نرم و مواج نشده است آبسه آماده تخلیه شدن نیست .پوست اطراف ناحیه مرکزی با لیدوکائین ا درصد بی حس می شود.یک تیغه جراحی شماره ی ۱۱ نیزه مانند و نوک تیز به درون پوست فرو برده ، به موازات خطوط پوستی در خلال پوست تحلیل یافته و نازک کشیده می شود، بدین ترتیب شکافی ایجاد می شود که ممکن است با فشار ملایم به راحتی تخلیه شود.باید مراقب بود که برش به سمت پوست تحلیل نیافته و محکم پیش نرود.سپس یک کورت را باید به درون شکاف فرو برده ، با احتیاط به عقب و جلو کشید تا چسبندگی ها را جدا و قطعات نکروتیک را آزاد نماید.در آبسه های بسیار بزرگ می توان با فشار دادن حفره توسط یک روبان بلند از گاز یدوفرم ، تخلیه مداوم انجام داد .سر نوار را به درون حلقه ی یک کورت فرو برده می بریم و کورت را می چرخانیم تا نوار در جای خود محکم شود ، سپس کورت را به درون حفره فرو برده در جهت عکس می چرخانیم و همزمان در حالی که گاز را به وسیله ی فورسپس به درون حفره رانده می شود تا وقتی که به مقاومت برخورد کند، گاز به سرعت اشباع می شود و باید چند ساعت بعد آن را در آورد و یک pack تازه را جایگزین نمود.
مقاله های مرتبط با بیماری های ویروسی پوستی عبارتست از :
دکتر سلیمانی متخصص پوست
آدرس مطب ونک : خیابان ولی عصر ، بالاتر از میدان ونک ، کوچه برادران شریفی ، پلاک ۶۱ ، واحد ۱ ، ساختمان پزشکان خشایار
تلفن تماس : ۸۸۶۴۲۴۱۳ – ۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۱ -۰۹۰۱۲۲۲۲۱۱۸
آدرس مطب شهر قدس : میدان قدس- بلوار امام خمینی – جنب داروخانه رستمی- ساختمان پزشکان مهدیه- طبقه ۴ واحد۱۰
شماره تماس : ۰۹۰۱۴۴۴۴۱۱۸ – ۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۱۰
