عفونت های پوستی

عفونت های پوستی

/0 دیدگاه/در /توسط

عفونت های پوستی

عامل اصلی عفونت های پوستی، دو گروه از کوکسی های گرم مثبت شامل استافیلوکوک طلایی و استرپتوکوکهای بتا- همولیتیک گروه A محسوب می شوند .

عفونت های پوستی

عفونت های پوستی

اکتیما

مشخصه اکتیما، مناطقی زخمی است که با دلمه های چسبیده پوشیده شده اند . فقر بهداشت ، در این زمینه یک عامل مستعد کننده است . بسیاری از تظاهرات اکتیما مشابه زرد زخم می باشد . این ضایعات به شکل وزیکول و بول شروع می شوند ، سپس پاره شده ، یک دلمه چسبیده را شکل می دهند که زخم را می پوشاند و مشابه دلمه زرد زخم است که بروی اروزیون تشکیل می شود . ضایعات ممکن است در اندازه ثابتی باقی بمانند یا بدون درمان بهبود یابند و یا اینکه به آرامی گسترش پیدا کرده ، زخم هایی بی درد با دلمه های بسیار زخیم و شبیه به صدف حلزون را ایجاد کنند . شایع ترین محل ایجاد این نوع از ضایعات اندام تحتانی است که در این صورت معمولا تعداد ضایعات کمتر از 10 عدد است . شکل منتشری از ضایعات در ناحیه کفل و پای بچه هایی که ضایعات خود را می خراشند ایجاد می شود . بجز دلمه های ضخیم و زخم های زمینه ای، تابلوی بالینی تقریبا مشابه زرد زخم استرپتوکوکی منتشر است . ضایعات، بدون اسکار التیام می یابند . اکتیما توسط استرپتوکوکهای بتا- همولیتیک گروه A  آغاز می شود، اما به سرعت توسط استافیلوکوکها آلوده می گردد. این بیماری باید تحت یک دوره درمانی 10 روزه با آنتی بیوتیک های خوراکی مانند دی کلوگزاسیلین و یا یک سفالوسپورین مانند سافلکسین قرار گیرد . برای درمان این عفونت پوستی حتما باید به یک متخصص پوست مراجعه نمایید دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو در این زمینه می توانند راهنمایی های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار دهند .

زرد زخم

زرد زخم یک بیماری شایع و مسری است که به صورت عفونت سطحی پوست بوده، به وسیله استرپتوکوکها، استافیلوکوکها یا ترکیبی از هر دوباکتری ایجاد می شود. این بیماری دوتظاهر بالینی مختلف به نام های زرد زخم تاولی و زرد زخم  غیر تاولی دارد که هر دو دارای سقفی بسیار نازک و شکننده هستند.

سلولیت و باد سرخ

سلولیت و باد سرخ عفونت های پوستی هستند که ویژگی آن ها اریتم، ادم و درد می باشد . سلولیت، عفونت درم و بافت زیر جلدی است که معمولا توسط استرپتوکوکهای گروه A و استافیلوکوک طلایی در بالغین و هموفیلوس آنفلوانزا نوع B در بچه های کوچکتر از 3 سال ایجاد می شود . سلولیت گاهی توسط ارگانیسم ها از جمله استرپتوکوک های غیر از گروه A ( بیشتر در بیماران مبتلا به اختلالات زمینه ای درناژلنفاتیک یا وریدی دیده می شود . )سلولیت بطور نمادین در مجاورت زخم های جراحی یا یک زخم جلدی و یا گاه همانند باد سرخ ، در مناطقی از پوست که به وضوح طبیعی هستند، ایجاد می شود .

فولیکولیت

فولیکولیت، التهاب فولیکول موست که به علت عفونت، تحریک شیمیایی یا آسیب فیزیکی ایجاد می شود . التهاب ممکن است سطحی یا در عمق فولیکول مو باشد .

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

 

کهیر ناشی از سرما

کهیر ناشی از سرما

/0 دیدگاه/در , /توسط

کهیر ناشی از سرما

کهیر ناشی از سرما به دو نوع خانوادگی و اکتسابی دیده می شود . نوع خانوادگی این بیماری، یک اختلال اتوزومی غالب است و به ندرت قابل مشاهده می باشد . سن متوسط ابتلاء در کهیر اکتسابی ناشی از سرما 18 تا 25 سالگی است. نشانه های آن به طور متوسط 5 تا 6 سال ادامه می یابد .

کهیر ناشی از سرما

کهیر ناشی از سرما

کهیر کولینرژیک و درموگرافیسم در بیماران مبتلا به کهیر ناشی از سرما نسبتا فراوان است. این نوع کهیر، متعاقب افت ناگهانی دمای هوا و یا حین تماس با آب سرد پدید می آید. واکنش های شدید به صورت کهیر ژنرالیزه یا آنژیوادم و یا هر دو، در اکثر بیماران دیده می شود . شنا در آب های سرد شایعترین علت واکنش های شدید بوده، می تواند منجر به تراوش فراوان مایع به پوست و متعاقب آن هیپوتانسیون، سنکوپ، شوک و حتی مرگ شود .

تشخیص : قرار دادن یک قطعه یخ بروی پوست به مدت 1 تا 5 دقیقه باعث پیدایش کهیر می شود . این پدیده پایه های تشخیص را بنا می نهد. اگر نتایج آزمون انجام شده با قطعات یخ کمک کننده نباشد، می توان از آزمون غوطه وری در آب سرد استفاده کرد. بدین ترتیب که ساعد بیمار را به مدت 5 الی 15 دقیقه در آب صفر تا 8 درجه سانتی گراد قرار می دهیم . این آزمون موید تشخیص می باشد . با توجه به احتمال پیدایش واکنش های شدید، بیمار باید در اثنای انجام این آزمون، تحت مراقبت های دقیق قرار گیرد .

درمان : باید به بیماران یاد داد که چگونه در صورت کاهش ناگهانی دمای محیط از خود محافظت کنند . بر اساس بعضی بررسی ها مشخص شده که مصرف سیپروهپتادین و دوگزپین پس از مواجه شدن با سرما از آزاد شدن هیستامین جلوگیری نمی کند . با این حال این دو دارو در فرو نشاندن کهیر های ناشی از سرما تاثیری انکار ناپذیر دارند . سیپروهپتادین در فرونشاندن کهیر ناشی از سرما به مرتب موثر تر از کلرفنیرامین است .

در کهیر های شدید ناشی از سرما، فاکتور فعال کننده پلاکتی به جریان خون وارد می شود .

کهیر ناشی از آفتاب

کهیر ناشی از آفتاب به مواردی اطلاق می شود که در عرض چند دقیقه بعد از تماس با نور خورشید ظاهر شده و در مدتی کمتر از 1 ساعت از بین می رود . ممکن است نور ماورابنفش در پوستی که قبلا در اثر آفتاب برنزه شده واکنش کهیری ایجاد نکند. ضایعات چند شکل بثوری ناشی از نور خورشید، ندرتا به صورت کهیر دیده می شوند . این ضایعات چند ساعت بعد از مواجه با نور خورشید ظاهر شده و چندین روز باقی می ماند .

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

ملاسما

ملاسما

/0 دیدگاه/در /توسط

ملاسما

ملاسما یا نقاب حاملگی نوعی هیپرپیگمانتاسیون قهوه ای رنگ اکتسابی است، که در صورت و گردن زنانی که واجد زمینه ژنتیکی هستند، دیده می شود . این پیگمانتاسیون به آهستی و بدون وجود علایمی از التهاب شکل می گیرد و می تواند کم رنگ یا پر رنگ باشد . در این بیماری تعداد و فعالیت ملانوسیت های موجود در اپی درم افزایش یافته و تعداد ملانوفاژها در درم زیادتر شده است.

ملاسما

ملاسما

غالبا گرفتاری در پیشانی، برآمدگی های گونه، لب فوقانی و چانه دیده می شود . ملاسما در 3 ماهه دوم یا سوم حاملگی بوجود می آید و به تدریج پس از زایمان محو شده و در حاملگی های بعدی پر رنگ ترمی شود. ملاسما در عده ای از زنانی که از قرص های ضد حاملگی استفاده می کنند، پدید می آید. بر اساس معاینات انجام شده با نور وود، چهار نوع ملاسما وجود دارد :

نوع اپیدرمی که تضاد رنگی بارزی دارد

نوع درمی که حالت قبل را ندارد

نوع مختلط که در آن، این افزایش کنتراست، خفیف است یا وجود ندارد.

نوعی که از طریق معاینه با لامپ وود به چشم نمی آید، این حالت در افراد سیاه پوست دیده می شود .

نوع اپیدرمی به داروهای رنگدانه زدا پاسخ می دهد. پیگمانتاسیون درمی در برابر داروهای سفید کننده مقاومت نشان می دهد .

درمان ملاسما

میزان مواجه با نور خورشید باید به حداقل برسد . لازم است از مواد ضد آفتاب ، که نور UVA و UVB را متوقف می کنند، استفاده شود .

داروهای رنگدانه زدا : استفاده از کرم های سفید کننده ای که حاوی هیدروکینون هستند، می تواند باعث از بین رفتن این رنگدانه ها شود. هیدورکینون دارویی محرک و حساسیت برانگیز است، لذا انجام آزمایش حساسیت قبل از مصرف دارو، با استعمال مقدار کمی از آن بروی گونه ها یا دست یک بار در روز و به مدت 2 روز ضروری است . پیدایش اریتم شدید یا وزیکول، حاکی از وجود واکنش های آلرژیک است. در این صورت باید از استعمال بیشتر دارو خودداری کرد.

ترتینوئین : مصرف ترتینوئین موضعی به تنهایی، باعث بهبود بالینی قابل توجهی در ملاسما می شود که عمدتا بعلت کاهش رنگدانه اپیدرمی است ، ولی این بهبودی به آرامی و در عرض چندین ماه میسر می شود . برای درمان ملاسما به یک متخصص پوست و مو با تجربه مراجعه نمایید تا درمان به بهترین شکل ممکن صورت گیرد، دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو بعد از بررسی های لازم بهترین روش درمانی را برای افراد مبتلا به بیماری پوستی ملاسما در نظر می گیرد

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

اگزمای سکه ای

اگزمای سکه ای

/2 دیدگاه/در , /توسط

اگزمای سکه ای

اگزمایی که به شکل یک یا چند پلاک سکه ای شکل پدیدار می شود اگزمای سکه ای نام دارد . این الگو معمولا در اندام ها پدید می آید ولی ممکن است به شکل اگزمای دست نیز تظاهر یابد. پلاک ها معمولا محدود به پشت دست ها هستند، تعداد ضایعات ممکن است بعدا افزایش یابد ولی اندازه آن ها در همان حد حفظ می شود .

اگزمای سکه ای

اگزمای سکه ای

التهاب ممکن است تحت حاد و یا مزمن و همراه با خارش متوسط تا شدید باشد . پلاک های ضخیم، مزمن  و پوسته دار اگزمای سکه ای به پسوریازیس شباهت دارند .

اگزمای سکه ای یک بیماری شایع با علت ناشناخته است که از همه بیشتر در افراد میانسال و مسن رخ می دهد . ضایعه نمادین، یک پلاک سکه ای شکل قرمز است که قطر متوسط آن 1 تا 5 سانتی متر می باشد . ضایعات خارش دارند و غالبا خاراندن به صورت عادی در می آید . در این موارد اصلاح نورودرماتیت سکه ای به کار رفته است .

با افزوده شدن عفونت پلاک ها ضخیم تر می شوند و وزیکول ها در سطح ظاهر می گردند، در صورتی که ویزیکول های ضایعات قارچی ( اگر وجود داشته باشند )، در حاشیه ها هستند . برخلاف پوسته های ضخیم و نقره ای پسوریازیس، در این ضایعات پوسته ها نازک و کم تراکم هستند. همچنین، در پسوریازیس، اریتم تیره تر است .

با استقرار بیماری، تعداد ضایعات ممکن است بیشتر شود، اما ضایعات منفرد معمولا در همان ناحیه باقی می مانند و اندازه آن ها نیز بزرگ نمی شود . این بیماری در زمستان بدتر می گردد. پشت دست ها شایعترین محل درگیر است و معمولا تنها یک یا چند ضایعه وجود دارد .

مناطق دیگری که اغلب در گیر می شوند عبارتند از :

سطوح اکستانسور ساعد ها و ساق ها، پهلوها و لگن خاصره.

تعداد ضایعات موجود در این مناطق معمولا بیشتر است . یکی از اشکال وسیع این بیماری ممکن است به طور ناگهانی در بیمارنی که دارای پوستی خشک هستند و با داروها و یا مواد شیمیایی تحریک کننده تماس پیدا می کنند، یا بیمارانی که دارای فرآیند اگزمایی فعال در جایی دیگر از بدن هستند، مانند درماتیت استازی در ساق پا ایجاد شود .

در این موارد ضایعات مدور، اریتم خفیفی داشته ، خشک ، شکاف دار و سطحی هستند و معمولا به یکدیگر پیوسته و یکپارچه می شوند .

سیر بیماری متغیر، اما معمولا مزمن است و برخی از ضایعات، علیرغم تمامی کوشش ها، نسبت به درمان مقاوم هستند. فعالیت بیماری در بسیاری از موارد پس از چند ماه متوقف می شود . در موارد عود کننده، ضایعات ممکن است در مناطقی که قبلا در گیر بوده اند، دوباره ظاهر شوند.

درمان

درمان به مرحله فعالیت بستگی دارد، تمامی مراحل التهاب اگزمایی ممکن است همزمان وجود داشته باشند.

درمان ضایعات وزیکولر قرمز رنگ مثل التهاب اگزمایی حاد، درمان پلاک های پوسته دار قرمز مانند فرم تحت حاد و درمان پلاک های ضخیمی که از روی عادت خارانده شده اند مانند فرم مزمن است . برای درمان این بیماری به یک متخصص پوست مراجعه نمایید تا با استفاده از روش های درمانی موثر، به درمان این بیماری پرداخته شود .

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

 

ویتیلیگو

درمان ویتیلیگو

/0 دیدگاه/در , /توسط

درمان ویتیلیگو

واژه ویتیلیگو از کامه یونانی ویتلیوس به معنی چرم گاو، مشتق شده است. مناطق سفید رنگ ویتیلیگو شبیه لکه های سفید موجود در پوست گاو می باشد . ویتیلیگو نوعی فقدان اکتسابی پیگمانتاسیون است، که وجه مشخصه بافت شناختی آن ، فقدان ملانوسیت های اپیدرمی است. این حالت ممکن است یه بیماری خود ایمن باشد ، که در آن آنتی بادی هایی علیه ملانوسیت ها ( آنتی بادی های ویتیلیگویی) در بدن فرد وجود دارد . حداقل 30 درصد از بیماران، سابقه خانوادگی مثبت دارند . هر دو جنس به یک میزان گرفتار می شوند. در حدود یک درصد از افراد جامعه درگیر این بیماری هستند که ظهور آن در 50 درصد بیماران قبل از 20 سالگی است. ممکن است فقدان رنگدانه به صورت لوکالیزه یا ژنرالیزه باشد .بسیاری بیماران، از این وضعیت ناراحت هستند.

ویتیلیگو

ویتیلیگو

تظاهرات بالینی

ویتیلیگو بر دو نوع A و B است. در نوع A  که شایعتر است ، الگوی کمابیش قرینه ای از ماکول های سفید رنگ با حاشیه ای مشخص دیده می شود . ممکن است در حواشی آن هاله ای قرمز رنگ ( ویتیلیگوی التهابی ) یا حاشیه ای از هیپرپیگمانتاسیون وجود داشته باشد . فقدان رنگدانه ممکن است در افرادی که پوستی روشن دارند، چشم گیر نباشد ولی باعث بدشکل شدن سیاه پوستان می شود . بیماری در ابتدا محدود است و بعد تدریجا، در عرض چند سال پیشرفت می کند . معمول ترین نقاط درگیر عبارتند از پشت دستها، صورت ، چین های بدن مشتمل بر زیر بغل و اندام تناسلی.

به طور معمول این نواحی سفید رنگ، پیرامون منافذ بدن از قبیل چشم ها، سوراخ های بینی ، دهان ، نوک پستان ها ، ناف و مقعد دیده می شوند.

ویتیلیگو ، در مناطق تحت تروما – از قبیل اطراف آرنج و در پوستی که قبلا دچار آفتاب سوختگی شده است بوجود می آید.

ویتیلیگوی طفولیت

ویتیلیگوی طفولیت، از انواع مشخص ویتیلیگو است . در این بیماران بروز ویتیلیگوی قطعه ای ( ویتیلیگو نوع B)، بیماری های خود ایمنی و یا اندوکرین ، پیدایش سپیدی زود رس موها در اقوام نزدیک و بستگان دور آن ها و آنتی بادی های اختصاصی علیه اعضا بدن بیشتر دیده می شود .

درمان

پوست دپیگمانته فاقد ملانوسیت های اپیدرمی است . پیگمانتاسیون مجدد به وسیله فعال شدن و مهاجرت ملانوسیت ها از مخازن ملانوسیتی مستقر در فولیکول های مو میسر می شود . لذا پاسخ درمانی در مورد پوست قسمت هایی که فاقد مو بوده یا موی کمی دارند ( دست ها و پا ها ) رضایت بخش نمی باشد . رنگدانه دار شدن مجدد لکه های ویتیلیگویی از فولیکول شروع می شود و به سمت بیرون انتشار می یابد .

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

 

لیکن پلان

لیکن پلان

/0 دیدگاه/در , /توسط

لیکن پلان

 لیکن پلان، یک الگوی منحصر به فرد از واکنش التهابی در جلد و غشای مخاطی است که اتیولوژی آن ناشناخته می باشد. بثورات اصلی در عرض 1 سال، در 60 در صد بیماران برطرف می شود . اما در 40 در صد موارد عود می کنند. بیماری ممکن است در هر سنی دیده شود، اما مشاهد آن در کودکان کوچکتر از 5 سال نادر است. بیماری کبد یک عامل خطرزا برای لیکن پلان است ، هرچند که نشانگر خاص آن نمی باشد .

اشکال بالینی متعددی وجود دارند و تعداد ضایعات از چند پاپول مزمن تا بیماری ژنرالیزه حاد متغیر است.

لیکن پلان

لیکن پلان

ضایعات اولیه

مورفولوژی و انتشار ضایعات وجه مشخصه بیماری است . ضایعه اولیه ، یک پاپول مسطح 2 تا 10 میلی متری با حاشیه نامنظم گوشه دار می باشد ( پاپولهای چند وجهی). با معاینه سطح نزدیک ، یک الگوی تور مانند و رتیکولر از خطوط متقاطع متمایل به سفید دیده می شود .

ضایعات تازه به رنگ صورتی – سفید هستند، اما با گذشت زمان ، رنگ بنفش مشخصی می یابند و یا  رنگ ارغوانی که ظاهری با درخشندگی مومی مخصوص دارد ، به خود می گیرند.

ضایعاتی که ماه ها باقی می مانند، ممکن است ضخیم تر شوند و به رنگ قرمز تیره در آیند ( لیکن پلان هیپرتروفیک). پاپولهای تجمع یافته ، الگوهای متفاوتی ایجاد می کنند. الگوها معمولا به صورت خوشه هایی هستند که به شکل تصادفی قرار گرفته اند. اما ممکن است بصورت حلقوی ، پاپولر منتشر ( قطره ای ) یا خطی نیز دیده شوند.

لیکن پلان هیپرتروفیک

این الگو که دومین الگوی شایع جلدی است، ممکن است در هر قسمت بدن به وجود آید ، اما به طور نمادین در نواحی پره تیبیال ساق پاها و قوزک ها یافت می شود.

پس از گذشت یک زمانی طولانی ، پاپولها ویژگی های مشخص کننده خود را از دست می دهند و به صورت پلاکهای قهوه ای متمایل به قرمز یا ارغوانی ، ضخیم ، گرد تا کشیده با یک سطح خشن یا زگیلی شکل مجتمع می گردند، خارش ممکن است شدید باشد . ضایعات ماه ها یا سالها ( بطور متوسط حدود 8 سال) تداوم می یابند و ممکن است در اثر خراشیدن دائمی شوند.

لیکن پلان کف دست ها و پاها

لیکن کف دست ها و پاها ، عموما بصورت یک پدیده جداگانه اتفاق می افتد ، اما ممکن است همزمان با بیماری سایر نواحی نیز ظاهر گردد.

این ضایعات با ضایعات کلاسیک لیکن پلان متفاوت هستند ، از این نظر که پاپولهای آن بزرگترند و نیز با اتصال به هم، پلاک های نیمه شفاف با سطحی مومی و گلوبولر می سازند. خارش ممکن است غیر قابل تحمل باشد. احتمال دارد ضایعات زخمی شوند

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

درمان-لک-صورت-یاملاسما

درمان لک صورت یاملاسما

/0 دیدگاه/در /توسط

درمان لک صورت یاملاسما

لک صـورت یا ملاسـما عـارضه پوستی شـایعی به خصوص در دختران و خانم های جوان است. این عارضه به صورت لکه های قهـوه ای  روشن تا تیره بر روی گونه ها ؛ پیشانی و چانه و لب بالا اکثراً دو طرفه و قرینه دیده می شود.

شـایع ترین سنین بروز آن 20 تا 30 سالگی است اگرچه در دوره ی یائسگی هم ممکن است دیده شود و در خانم ها بیشتر از آقـایان است.

برای دیده شدن لک صورت یا ملاسما علل مشخصی بیان نشده است . اما می توان گفت افرادی که دارای پوست های تیره تری هستند بیشتر به این عارضه دچار می شوند .لک صورت همراه با تغییرات هورمونی می باشد ،همین عامل می تواند یکی از علل ایجاد لک های تیره که اغلب در دوران بارداری و یا در صورت مصرف قرص های ضد بارداری باشد . لک های(ملاسما) دوران بارداری نسبتا شایع هستند.گاهی اوقات آن ها را ماسک های حاملگی یا کلوآسما می نامند.لک ها معمولا تا پایان دوران بارداری وجود دارند. مهمترین عامل گسترش لک صورت در معرض نور خورشید قرار گرفتن می باشد.استفاده از دارو هایی که شما را نسبت به نور خورشید حساس می کنند،  می توانند خطر ابتلاء به لک (ملاسما )را افزایش دهند.

درمان-لک-صورت-یاملاسما

راه های درمان

درمان موضعی

  • هیدروکینون فرایند شیمیایی طبیعی که باعث تولید ملانین، ماده ای که باعث تیره شدن، پوست می شود را متوقف می کند.
  • ترتینویین نوعی ویتامین آ است که به افزایش میزان ریختن سلول های مرده و جایگزین شدن سلولهای جدید کمک می کند.این باعث محو شدن لک های تیره به محض ریختن سلول های تیره می شود.

میکرودرم ابریژن

میکرودرم ابریژن یکی ازکم شدت ترین  روش ها ی زیبایی برای درمان ملاسما است.چون دوره ی بهبودی کوتاهی دارد به عنوان روش محبوبی شناخته شده است.هرچند  دارای اثرات خوبی مانند گزینه های درمانی دیگر مانند لایه بردای شیمیایی و بازسازی لیزری نیست.

لیزر

لیزر از پرتو های نور لیزر برای از بین بردن سلول های سطح پوست استفاده می کند.لیزر درمانی نشان داده است که نوید دهنده ی درمان ملاسما به ویژه در بیماران با پوست تیره را است.

درمان با IPL

در این روش از طول موج خاصی از نور برای هدف قرار دادن لک ها و از بین IPL بردن مناطق رنگی پوست استفاده می کند.

مهمترین نكته ای كه بیماران مبتلا به لک صورت باید در نظر داشته باشند عبارتست از اجتناب از خود درمانی و مراجعه به پزشك متخصص ، كه این امر باعث می شود تا بیمار بصورت اصولی تحت درمان قرار گرفته و از تحمیل هزینه های اضافی و همچنین عوارض ناشی از خود درمانی جلوگیری به عمل آید .

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

زرد زخم

عفونتهای پوستی (زرد زخم)

/0 دیدگاه/در /توسط

عفونتهای پوستی

دو گروه از کوکسی های گرم مثبت شامل استافیلوکوک طلایی و استرپتوکوکهای بتا- همولیتیک گروه A، عامل اکثر عفونت های پوست و بافت نرم محسوب می شوند. استرپتوکوکها، مهاجمین ثانویه در ضایعات پوستی تروماتیک هستند و زرد زخم، باد سرخ، سلولیت و لنفانژیت ایجاد می کنند.

استافیلوکوک طلایی نیز به پوست تهاجم می کند و باعث ایجاد زرد زخم، فولیکولیت، سلولیت و کورک می گردد. اضافه شدن توکسین های استافیلوکوک طلایی موجب ایجاد ضایعات زرد زخم تاولی و سندروم پوست کنده شده استافیلوکوکی می گردد.

زرد زخم

زرد زخم

زرد زخم یک بیماری شایع و مسری است که به صورت عفونت سطحی پوست بوده، به وسیله استرپتوکوکها، استافیلوکوکها یا ترکیبی از هر دوباکتری ایجاد می شود. این بیماری دوتظاهر بالینی مختلف به نام های زرد زخم تاولی و زرد زخم  غیر تاولی دارد که هر دو دارای سقفی بسیار نازک و شکننده هستند.

این سقف، تنها از طبقه شاخی تشکیل شده است. زرد زخم تاولی، عمدتا یک بیماری استافیلوکوکی است. قبلا تصور می شد که زرد زخم غیر تاولی عمدتا یک بیماری استرپتوکوکی باشد، اما از اکثر ضایعات تاولی و غیر تاولی زرد زخم، استافیلوکوکها جدا شده اند. کودکانی که در معرض تماس فیزیکی نزدیک با یکدیگر هستند ، نسبت به بالغین به میزان بیشتری دچار عفونت می شوند. نشانه های خارش و درد ، خفیف و نشانه های سیستمیک، ناشایعند. زرد زخم ممکن است از طریق یک جراحت پوستی خفیف مانند گزش حشره ایجاد شود، اما بیش از همه ، در مناطقی که قبل سالم بوده اند ایجاد می گردد.

زرد زخم تاولی

زرد زخم تاولی در شیر خواران و کودکان شایع تر است، اما ممکن است در بالغین نیز رخ دهد. این ضایعه بطور نمادین در صورت ایجاد می شود ولی ممکن است هر سطحی از بدن را درگیر کند. گاهی تنها چند ضایعه لوکالیزه در یک سطح وجود دارند و گاهی تعداد و سطح پراکندگی آن ها آنقدر زیاد است که به POISON IVY شباهت می یابد.

یک یا چند وزیکول به سرعت بزرگ می شوند و یک بول تشکیل می دهند که محتویات شفاف آن کدر می گردد.

زرد زخم غیر تاولی

منشاء زرد زخم غیر تاولی از یک وزیکول یا پوستول کوچک است که پاره می شود و یک قاعده قرمز و مرطوب برجای می گذارد. با گسترش شعاعی ضایعه، یک دلمه که محکم چسبیده و به رنگ زرد عسلی تا سفید – قهوه ای است تجمع می یابد

درمان زرد زخم

زرد زخم ممکن است خود بخود بهبود یابد و یا مزمن و گسترده شود . مطالعات نشان می دهند که در بیماران مبتلا به زرد زخم،پماد موپیروسین 2 درصد به اندازه اریترومایسین خوراکی بی خطر و موثر است . درمان موضعی ، ضایعاتی را که در مناطق دیگر شکل می گیرد ، بهبود نمی بخشد. کودکان دچار عفونت باید در طول درمان برای مدت کوتاهی از دیگران جدا شوند.

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

عفونت های مقاربتی

عفونت های مقاربتی

/0 دیدگاه/در , /توسط

عفونت های مقاربتی

زگیل های تناسلی

بروز زگیل های تناسلی به سرعت در حال افزایش می باشد و از این نظر بر هرپس تناسلی پیشی گرفته است. شواهد زیادی مبنی بر وجود ارتباط بین زگیل های تناسلی و سرطان های ناحیه تناسلی وجود دارد .

زگیل های تناسلی به رنگ صورتی کم رنگ هستند و تعداد زیادی برآمدگی مجزای باریک تا پهن، بروی یک صفحه زمینه ای دارند. سطح ظایعه نرم یا مخملی و مرطوب بر خلاف سایر نواحی، فاقد هیپرکراتوز می باشد. زگیل ها ممکن است در نواحی رکتال یا اطراف مقعد با یکدیگر ادغام شده، یک توده بزرگ گل کلمی ایجاد نمایند.

عفونت های مقاربتی

عفونت های مقاربتی

نوعی دیگر در بیماران جوانی که از نظر جنسی فعال هستند، قابل مشاهده است و به شکل پاپلوهای نرم و مختصری برآمده با پیگمانتاسیون قرمز یا قهوه ای دیده می شود که چند کانونی و اغلب دو طرفه است و همان انواع ویروسی مرتبط با کوندیلومای برآمده نیز در آن وجود دارد . زگیل ها درنواحی مرطوب به سرعت منتشر می شوند و بنابرین ممکن است در روی سطوح متقابل لب های فرج یا رکتوم به صورت متقارن وجود داشته باشند.

سوزاک

سوزاک بیماری مقاربتی شایعی است. ارگانیسم مسبب آن نایسریا گونوره فقط در محیطی مرطوب و در دمایی معادل دمای بدن انسان زنده می ماند و انحصارا از طریق تماس جنسی ( تناسلی، دهانی – تناسلی یا تناسلی- مقعدی) با فردی آلوده منتقل می شود . این بیماری از طریق توالت ها انتقال نمی یابد. هر چند اورتریت چرکی سوزش دار در آقایان و اندوسرویسیت بدون علامت در خانم ها شایعترین تظاهر این بیماری می باشند، ولی در گیری سایر نقاط نیز محتمل است. تمامی اشکال بیماری قادرند باکتریمی ایجاد کرده، منجر به سندروم آرتریت – درماتیت شوند. روند رو به رشد شمار مردان حامل بدون علامت باعث شده که کنترل این بیماری از لحاظ اپیدمیولوژی دشوارتر شود. سابقا پنی سلین بر تمام اشکال این بیماری موثر بود، ولی اکنون سویه های مقاومی نیز پدیدار شدند.

سوزاک رکتال

مقاربت مقعدی باعث ایجاد سوزاک رکتال می شود. آلوده شدن مخاط آنو – رکتال با ترشحات عفونی واژن نیز، موجب به وجود آمدن سوزاک رکتال در زنان مبتلا به سوزاک تناسلی می گردد. با توجه به اینکه در اکثر موارد علایم و نشانه های سوزاک رکتال نسبتا غیر اختصای است، سابقه مقاربت مقعدی مهمترین اصل تشخیص می باشد.

سیفیلیس

سیفیلیس از بیماری های عفونی انسانی است که توسط باکتری تره پونما پالیدوم ایجاد می شود. بیماری ضمن تماس مستقیم با ضایعه مرحله اول یا دوم، از طریق جفت در رحم، یا حین زایمان و عبور نوزاد از کانال عفونی زایمان انتقال می یابد. این باکتری همانند گونوکوک، حساس بوده و در صورت خروج از محیط بدن انسان از بین می رود. تره پونما پالیدوم، برخلاف گونوکوک می تواند هرعضوی را آلوده کند و بنابرین تظاهرات بالینی گوناگونی پدید می آورد.

سیفیلیس در صورت عدم درمان ممکن است سه مرحله را سپری کند. ابتدا مراحل اول و دوم سیفیلیس به صورت بیماری عفونی پوستی ظاهر می گردند که ممکن است بدون عارضه باشد یا وارد مرحله نهفته گردد که ماه ها یا سالها پیش از مرحله سوم بیماری است. مرحله سوم که در حال حاضر بسیار نادر است، با ظهور عوارض قلبی – عروقی ، عصبی و عوارض عمقی پوستی شناخته می شود. مرکز کنترل بیماری ها، مراحل مختلف سیفیلیس را به قرار زیر تعریف کرده است:

سیفیلس مرحله اول

وجه مشخصه آن یک زخم جلدی است، طی تماس با یک ضایعه عفونی در پوست یا سطوح مخاطی دهان، مقعد و یا واژن بوجود می آید. 10 الی 90 روز ( بطور متوسط 21 روز) بعد از تماس، ضایعه اولیه یا شانکر در مرحله تماس ایجاد می شود. ضایعه به صورت پاپول ظاهر می شود، سپس دچار نکروزایسکمیک شده ، سطح فرسایش می یابد و زخمی سفت و سخت، بدون درد یا حساس و به طول 0.3 تا 2 سانتی متر ایجاد می کند. قاعده زخم تمیز است و ترشحات سروزی زرد رنگ ناچیزی دارد.

سیفیلیس مرحله دوم

سیفیلیس مرحله دوم با ضایعات جلدی مخاطی، سندروم شبیه سرماخوردگی و آدنوپاتی منتشر، شناخته می شود.

ضایعات سیفیلیس مرحله دوم دارای خصوصیات ویژه ای است که آن را از دیگر بیماری های جلدی متمایز می کند. در شروع بیماری تب وجود ندارد و یا در صورت وجود خفیف است. این ضایعات غیر التهابی بوده و ممکن است هفته ها یا ماه ها برقرار باشد. درد و خارش خفیف است یا اصلا وجود ندارد .

سیفیلیس مرحله سوم

بیماری های سیستمیک مشتمل بر بیماری قلبی – عروقی ضایعات CNS و گرانولوم های سیستمیک در شمار اندک از بیمارانی که اصلا درمان نشده یا به کفایت تحت درمان قرار نگرفته اند ، پدیدار می شود.

شانکروئید

شانکروئید که شایع ترین بیماری مقاربتی خفیف است، به وسیله میکروب های میله شکل گرم منفی و کوچکی به نام هموفیلوس دوکره ای ایجاد می شود. بر اساس گزارش های موجود نسبت ابتلای مرد به زن 10 به 1 است.پس از گذشت 3 تا 5 روز پاپول قرمز و درناکی در محل تماس ظاهر می شود و به سرعت تبدیل به پوستول شده، بعد از پاره شدن، زخمی نامنظم و ناصاف که هاله ای قرمز رنگ آن را احاطه کرده، بر جای می ماند.

این زخم برخلاف زخم های کم عمق هرپسی، عمیق است و به آسانی خون ریزی می کند و انتشار جانبی دارد.

این ضایعه کانالی در زیر جلد حفر کرده، در حاشیه زخم ، زیر پوست را خالی می کند و قاعده زخم را با اگزودای زرد- خاکستری می پوشاند.

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

درمان زگیل

زگیل ها

/0 دیدگاه/در , /توسط

زگیل ها

زگیل ها سرطان های خوش خیم اپیدرم هستند. ویروس های مختلف، انواع متفاوتی از زگیل ها را ایجاد می کنند. حداقل 60 نوع مجزای ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) بر اساس ترکیب DNA شان مورد شناسایی قرار گرفته اند.

معمولا زگیل ها در کودکان و بالغین جوان به وجود می آیند، اما ممکن است  در هر سنی ظاهر شوند. دوره ی آن ها بسیار متغیر است. اغلب زگیل ها در عرض چند هفته یا چند ماه خود به خود بهبود می یابند، اما گروهی دیگری از آن ها ممکن است سالها و یا در تمام عمر باقی بمانند. زگیل ها به سادگی به وسیله تماس منتقل می شوند و غیر معمول نیست که زگیل هایی در پا، بروی انگشتان مجاور هم دیده شوند. زگیل ها معمولا در محل های تروما، بروی دستان، در نواحی اطراف ناخن در نتیجه ی جویدن ناخن و در روی سطوح پلانتار دیده می شوند.

درمان زگیل

درمان زگیل

بیماران دچار اگزمای آتوپیک، برخلاف تصورات پیشین احتمالا در معرض خطر بیشتری از نظر ابتلا به زگیل های ویروسی نیستند.

بعضی از انواع زگیل ها به سرعت به درمان مرسوم پاسخ می دهند، در حالی که برخی دیگر مقاوم می باشند. باید افراد مبتلا به این ضایعه توجه نمایند که زگیل ها اغلب به چنیدن دوره درمان برای معالجه نیاز دارند. از آنجا که زگیل ها محدود به اپیدرم هستند، می توان با برجای گذاشتن اسکار اندک یا حتی بدون ایجاد اسکار برداشت.

زگیل های نخی شکل( filiform) و انگشت مانند( digitate )

این توده ها حاوی تعداد کم یازیادی برجستگی شبیه انگشت و به رنگ پوست می باشند، که از یک قاعده ی باریک یا پهن بیرون می آیند. چنین ضایعاتی اغلب در اطراف دهان، ریش، چشم ها و پره های بینی دیده می شوند.

درمان : درمان این نوع از زگیل ها آسان تر از تمام انواع دیگر است. در مورد آن هایی که قاعده بسیار باریکی دارند نیازی به بیهوشی نیست.

با جمع کردن پوست از دو طرف زگیل به وسیله انگشت شصت و اشاره یک قاعده محکم ایجاد می گردد، سپس کورت با قدرت بروی قاعده کشیده می شود و زگیل را با یک حرکت برمی دارد .

زگیل های مسطح

زگیل های مسطح، پاپلوهای صورتی، قهوه ای کم رنگ یا زرد کم رنگ و مختصری برآمده با قله مسطح هستند که از نظر اندازه 0.1 تا 0.3 سانتی متر متغیرند. ممکن است تنها تعداد کمی از آن ها وجود داشته باشند، اما عموما متعددند. نقاط تیپیک درگیری، شامل پیشانی، اطراف دهان، پشت دست ها و نواحی اصلاح شده از قبیل ریش در مردان و ساق پا در زنان می باشد.

درمان: زگیل های مسطح یک مشکل درمانی خاص محسوب می شوند . مدت بقای آن ها ممکن است طولانی باشد. همچنین ممکن است بسیار مقاوم به درمان باشند . علاوه بر این ، این زگیل ها از نظر نقطه زیبایی عموما در نواحی مهم قرار دارند، که در نواحی باید از روش های تهاجمی و اسکار دهنده اجتناب نمود. درمان را می توان با کرم ترتینوئین که در هنگام خواب بروی کل منطقه درگیر مالیده می شود آغاز نمود. ممکن است بیمار هفته ها یا ماه ها نیاز به درمان داشته باشد.

راه های ارتباطی دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو

کانال تلگرام دکتر امیر سلیمانی: doctorsoleymani

اینستاگرام دکتر امیر سلیمانی: dr_amir_soleymani

شماره های تماس: 09012222118 – 02188642413

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست و مو